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提問: 2。這個病例，如何辨證、診斷、組方較好 問題補充: 病者，男，14歲，學生。因飲食不潔食物而致腹痛，上吐下瀉，日瀉十余次，量多如水。在家找土醫治療(藥物不詳)，第三天吐瀉雖止，但見神志昏糊不清而急送醫院。 刻診：見昏睡不醒，呼之良久，仍神志朦朧，四肢逆冷，肌膚不溫，冷汗如油，頭面尤甚，小便短少。唇白而干，舌淡苔白而少津，脈沉細微弱。體溫35C。血壓：70／45mmHg 医师解答: 根據患者因為飲食不潔所致腹瀉，我認為初期宜采用清熱排毒法給予治療，可選用白頭翁湯。 但是，患者因治法不當，耽誤了病情。根據“神志朦朧，四肢逆冷，肌膚不溫，冷汗如油，頭面尤甚，小便短少 ”可判斷病人已因嚴重腹瀉導致陽氣暴脫，加之患者年齡較小，此時癥狀已相當危險。需首先采用溫熱作用的藥物，以治療陰寒內盛危重證。用于陽氣極度衰疲，寒邪深入少陰的危重證候。常用附子、干姜、肉桂等藥物組成方劑，代表方劑有四逆湯、參附湯等。回陽救逆常與益氣固脫法、利水法、降逆定喘法、補氣、養血、生津等治法配合使用。 患者癥狀相當嚴重，最好去醫院治療。以免延誤病情。