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鼻腔,鼻出血,孩子,血管,疾病

提問: 一歲小孩怎么會突然流鼻血？ 問題補充: 我兒子一周歲，今天早上怎么突然右邊鼻孔流血了，流了有幾滴，他自己用手摸，抹了一臉，心疼死了。一個月前，也流了一次，也是幾滴。。。剛開始我們都沒發現，滴到床單上的。到底怎么回事啊？急！！！ 医师解答: 鼻出血多因天氣作怪 鼻出血又稱鼻衄，是臨床上常見的癥狀之一，多因鼻腔局部病變引起，也可由全身疾病所致。兒童鼻出血與成年人不同，其部位幾乎全部在鼻腔前部血管豐富的區域。 陳主任說，雖然剛經歷一次寒潮，但總的來說今年廣州的天氣比較“怪”——干旱、干燥，一天早、中、晚之間的溫差變化較大，這使得鼻黏膜分泌的液體揮發較快，鼻腔缺乏水分而干澀發癢，容易出血。另外，氣溫忽冷忽熱，鼻內毛細血管為了適應外界氣溫的變化，也就出現了反復擴張和收縮的狀態。小兒鼻內毛細血管嬌嫩，難以適應這種變化。加之他們常有挖鼻孔的習慣，并且生性好動，跌倒撞傷時有發生，甚至會頑皮到將玩物、紙團等塞到鼻子里去，導致鼻出血就不足為奇了。 鼻出血時要注意啥 陳主任說，鼻出血既是許多疾病的一種癥狀，也是一種疾病，因為鼻出血的癥狀有輕有重，所以不可忽視。當鼻出血發生時，應該注意這些問題—— 一忌驚慌。兒童年齡尚小，當出血突然發生之時，往往手足無措。此時，父母首先要鎮定，可引導孩子做緩慢而深的呼吸，以充分放松。 二忌仰臥。鼻出血時不要讓孩子仰臥。因為仰臥時血會從咽后壁流入食道及胃，不久就會從胃再嘔出，這就掩蓋了鼻出血的真相。要讓孩子取坐位或半坐位，注意保持呼吸道通暢，防止血液經后鼻孔流入口腔，更要指導孩子把流入口的血液盡量吐出，防止血液咽下后刺激胃腸道引起惡心、嘔吐或孩子誤吸入呼吸道而引起窒息。 三忌用紙卷、棉花亂塞。這不但起不到止血作用，不干凈的紙卷及棉花反而會引起炎癥。 四是緊壓鼻翼。父母要用拇指和食指的第二指節緊緊壓住孩子的雙側鼻翼，因為孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部，壓迫雙側鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的額頭以助止血。鼻出血停止也要去醫院檢查，首先要排除血液系統疾病。如果出血是因鼻腔粘膜破裂，小血管外露的話也可以及時處理，避免再次出血。廣東省人民醫院目前應用先進的德國瑞納止血材料治療鼻腔急性出血。在鼻腔大量出血時，只要把止血氣囊輕輕送進鼻腔，打5毫升就可完全止血。 貼心提示：如何防止兒童鼻出血 1、涂油預防鼻出血：鼻出血需要預防，尤其在現在這樣干燥的季節。可在孩子鼻腔干燥時用石蠟油、甘油滴鼻，或者用棉團蘸凈水擦拭鼻腔。 2、控制兒童的劇烈活動，避免鼻外傷。兒童鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎癥所致，如急慢性鼻炎、鼻竇炎，劇烈活動會使鼻黏膜血管擴張，或者導致鼻腔發癢孩子摳挖而出現鼻出血。要讓孩子養成良好的習慣，在鼻癢時不要摳挖。 3、飲食要注意。秋冬物燥，飲食一定要注意。孩子切勿多吃炸煎及肥膩的物品，多吃新鮮蔬菜和水果，并注意多喝水或清涼飲料，補充水分，必要時可服用適量維生素C、A、B2。 4、預防感冒和其他呼吸道疾病。現在是上呼吸道疾病的高發期，如果孩子患了感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等傳染病，都會導致鼻黏膜的血管充血腫脹，甚至造成毛細血管破裂而出血。因此，一旦孩子患上這些疾病應及時治療。 5、經常莫名其妙的鼻出血一定要去醫院檢查，小兒鼻出血如果經常莫名其妙地發生，其原因也不排除一些血液系統的疾病，因為患血液病時，諸如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病等，鼻出血常常是最早出現的癥狀；一些鼻腔、鼻竇和鼻咽部的腫瘤的癥狀也會表現為鼻出血，此時家長要格外注意。