乙酰,毒蕈,末梢,全身,肌肉

提問: 不明白:M受體 問題補充: M受體激動呈現M樣作用,引起心臟抑制、血管擴張、腺體分泌、瞳孔收縮、抑制ACh和NA釋放等效應. 我不明白,M受體是膽堿受體,而ACh又是乙酰膽堿,應該是結合而不是抑制才對啊?另外為什么還會抑制NA呢? 医师解答: 樓主,你是醫學生嗎?你提的問題我看不太明白,但我知道是關于有機磷農藥中毒的M-樣癥狀與N-樣癥狀,我現在簡單敘述有機磷農藥中毒的機理,也許對你有所幫助:有機磷殺蟲藥對人畜的毒性主要是對乙酰膽堿酯酶的抑制,引起乙酰膽堿蓄積,使膽堿能神經受到持續沖動,導致先興奮后衰竭的一系列的毒蕈堿樣、煙堿樣(N-樣癥狀)和中樞神經系統等癥狀。  (一)毒蕈堿樣癥狀(M-樣癥狀) 這組癥狀出現最早,主要是副交感神經末梢興奮所致,類似毒蕈堿作用,表現為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現先有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、尚有流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急,嚴重患者出現肺水腫。  (二)煙堿樣癥狀(N-樣癥狀) 乙酰膽堿在橫紋肌神經肌肉接頭處過度蓄積和刺激,使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發生肌纖維顫動,甚至全身肌肉強直性痙攣。患者常有全身緊束和壓迫感,而后發生肌力減退和癱瘓。呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。  交感神經節受乙酰膽堿刺激,其節后交感神經纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮,引起血壓增高、心跳加快和心律失常。  (三)中樞神經系統癥狀 中樞神經系統受乙酰膽堿刺激后有頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調、煩躁不安、詭妄、抽搐和昏迷。
arrow
arrow
    全站熱搜

    zhizhex 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()