孩子,正常,注意,不必要,酒精

提問: 寶寶發燒抽搐 問題補充: 寶寶一歲八個月了,半年前發燒抽搐,嘴唇發紫,兩手緊收渾身發抖,持續十來分鐘,前幾天又出現這種情況,請教各位老師,這是什么原因造成的,要怎樣預防?對寶寶身體有什么危害? 医师解答: 這稱“高熱驚厥”,介紹如下:高熱驚厥 高熱驚厥是兒科的一種常見病,根據統計,3%~4%的兒童至少生過一次高熱驚厥。小兒驚厥的發生率是成人的大腦發育不完善,刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就可使大腦運動社經元異常放,引起驚厥。  臨床表現可分為簡單型和復雜型兩種。  簡單型的特點:1、年齡:半歲至4歲之間,5歲以后少見。 2、發熱:一般是由于感冒初的急性發熱,驚厥大都發生在體溫驟升達到38.5℃至39.5℃時。3、發作形勢:意識喪失,全身性對稱性強直性陣發痙攣,還可表現為雙眼凝視、斜視、上翻。4、持續時間:持續時間:持續數秒鐘或數分鐘,一般不超過15分鐘,24小時內無復發,發作后意識恢復正常快。5、腦電圖:體溫恢復正常后2周,腦電圖檢查正常。6、家族史:有很明顯的家族史。  簡單型的高熱驚厥長期預后良好,對智力、學習、行為均無影響。隨著年齡的增長和大腦發育逐步建全,一般不會再發生高熱驚厥。  復雜型的特點:年齡>6歲,驚厥發作時體溫<38.5℃,發作形勢為局限性,抽搐可持續15分鐘以上,24小時內有重復發作,體溫正常2周后腦電圖仍異常。預后較差,約有1%~2%可轉為癲癇。  小兒發生高熱驚厥時,家長應做以下處理:  1.要鎮定,保持安靜,禁止給孩子一切不必要的刺激。  2.保持呼吸道通暢。將孩子放平,頭偏向一側,及時清理口腔內的分泌物、嘔吐物,以免吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎。  3.驚厥嚴重發生紫紺時,應立即吸氧,以減少缺氧性腦損傷 。  4.無抗驚厥藥時可按壓人中、合谷,注意不要太用力,避免損傷皮膚,給孩子帶來不必要的痛苦。  5.復雜型驚厥應送醫院診治。  初次高熱驚厥以后,約有40%的患兒會復發。復發的危險因素有:  (1)起病歲數小;(2)親屬有高熱驚厥或癲癇史;(3)第一次發作就有復雜型高熱驚厥的表現。  孩子反復抽搐發作對大腦有很大損害,所以要避免反復驚厥而引起的腦損傷致智力障礙。  (1)盡量避免發熱因素。平時多進行戶外活動,使孩子逐漸適應外界環境的冷熱變化。但也應注意氣溫改變,及時增減衣物, 防止感冒。  (2)注意合理的飲食配置,增強孩子身體素質。  (3)一旦發熱要盡快將體溫控制在38℃以下。首先要服用降體溫藥,目前的降體溫藥品種很多,在這里推薦阿苯,這種 藥的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降溫,后者可鎮靜止痙;并立即給予物理降溫,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴時要注意,禁止擦頸后、前胸、腳、頸旁、腋下、腹股溝等有大血管處。藥物降溫比物理降溫法起效慢。  (4)診斷為復雜型的患兒,一定要按時有規律地長期服藥,可口服魯米那3~5毫克/公斤/日,服藥期限從最后一次驚厥發作之日算起滿3年。
創作者介紹

zhizhex

zhizhex 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()