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提問: 打呼嚕 問題補充: 我打呼嚕聲音很大,嘗試過很多方法。有沒有不吃藥、不打針、不手術的好方法。 医师解答: 防治打鼾主要應注意以下幾點: 枕頭高度要適中,不要太高,否則使咽喉與氣管形成的角度不利于通氣。 不要仰睡。可以在睡衣的背部縫置一小口袋,內裝少量硬物,使仰臥時感到不舒服,以防止仰臥。 睡前不要飲酒吸煙,慎用鎮靜安眠藥,因催眠藥有抑制呼吸作用。 注意勞逸結合,增加鍛煉,如慢跑、太極拳、太極劍等,以加強肌張力,以防因年老、咽部肌肉松弛所致的打鼾。 積極治療原發病。例如肥胖或內分泌代謝障礙者應針對病因進行積極治療。肥厚性鼻炎患者可在睡前用適量的麻黃素滴鼻液滴鼻。 下頜骨發育畸形成鼻中隔偏曲者,予以手術矯正。不能手術者可采用保守療法。 鼾癥(打呼嚕),的預防與保健: 1、 增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣。 2、 避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。 3、 對于肥胖者,要積極減輕體重,加強運動 醫學 教育網搜集整理 。我們的經驗是減輕體重的5%—10%以上。 4、 鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發生,所以要重視血壓的監測,按時服用降壓藥物。 5、 睡前禁止服用鎮靜、安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調節的抑制。 醫學 教育網搜集整理 6、 采取側臥位睡眠姿勢,尤以右側臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部褙一個小皮球,有助于強制性保持側臥位睡眠。 7、 手術后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物。避免劇烈活動。 打呼嚕概述 打呼嚕(醫學術語為鼾癥、打鼾、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。其實打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停,造成大腦、血液嚴重缺氧,形成低血氧癥,而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發生猝死。 打呼嚕的病因 在醫學上,打鼾稱為“睡眠呼吸終止癥候群”。根據統計數據顯示,打鼾問題以男性較為嚴重,男與女的比例是“6比1”。另一方面,男性打鼾開始得較早,大約在20歲以后就有可能發生,女性較男性為遲,多數發生在40歲以后。 在醫學理論上,打鼾是由于以下3種原因引起: 1、中樞性方面的疾病引起 2、阻塞性方面的疾病引起 3、混合性方面的疾病引起 一般而言,大人以混合性癥狀所引起的最多,小孩則以阻塞性的問題最多。 醫學界認為,打鼾也很可能因為身體上的其他病因造成。目前的醫學研究報告顯示,高血壓及心血管疾病患者打鼾的機率較高,體型較常人肥胖者也較容易出現打鼾的現象,另外如胸部有毛病,糖尿病、類風濕性關節炎等疾病患者都較常有打鼾的問題。 打呼嚕的危害 1994年4月在北京召開的國際鼾癥研討會上,各國專家、學者把打呼嚕確定為“睡眠呼吸暫停綜合癥”,是病癥,是癥候群,與27種疾病有關。如何界定呢?每停頓10秒以上為一次呼吸暫停。睡眠一小時,有5次以上大于10秒的停頓,或睡眠7小時中,大于10秒的停頓在30次左右,即為睡眠呼吸暫停綜合癥。它對人體的危害極大,人的一生有1/3的時間是在睡眠中度過。正常人在睡眠時呼吸均勻,氧氣攝入量滿足身體各部位的需要。而每晚7小時睡眠,呼吸暫停的人則有300-400秒處于無氧吸入狀態,血氧濃度低于正常值約8-10%,這樣夜復一夜,年復一年,支離破碎的睡眠,使氧氣攝入明顯減少,身體各重要部位缺血缺氧,誘發各種嚴重疾病,如果腦細胞組織持續缺氧4-6分鐘就會引起腦細胞的不可逆性死亡。53%的患者腦血管意外發生在夜間睡眠時,近來研究表明打鼾與呼吸暫停是腦血管病一個獨立的發病誘因,是發病的主要原因之一。打呼嚕在夜間死亡率急劇增加,未經治療的打呼嚕,病史在5年左右的死亡率為11% -13%,每小時呼吸暫停大于15次,8年打呼嚕病史者,死亡率37%,因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小時,或有30.6%從鼾聲中驚醒。9.7%的婦女因丈夫的鼾聲而導致神經衰弱(因為打呼嚕造成婚姻破裂的無從考證)。由此可知,打呼嚕絕不是正常現象而是嚴重疾病,是誘發其它疾病的罪惡之源。 睡覺打呼嚕是日常生活中一種常見的現象。大多數人知道打呼嚕會影響別人休息,但北京鼾癥專科研究中心的專家提醒,打呼嚕還可能是睡眠呼吸暫停綜合征的危險信號,會對人體健康產生許多危害。 據專家介紹,打呼嚕在醫學上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現。它不僅可導致打鼾者白天嗜睡、疲憊,而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發生有關。 專家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀,則是身體發出的危險信號,需立刻治療:睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止;睡眠反復憋醒、睡眠不寧、誘發癲癇;睡不解乏、白天困倦、嗜睡;睡醒后血壓升高;睡眠淺、睡醒后頭痛;夜間睡眠心絞痛、心律紊亂;夜間睡眠遺尿、夜尿增多;記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低;白天似睡非睡,工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿、性欲減退;老年癡呆。 除了治療外,在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾癥狀:睡覺采取側臥位,改變習慣的仰臥位睡眠;睡前盡量不要飲酒,不要喝濃茶、咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精、鎮靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢,并使肌肉比平時更加松弛,導致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養成定期鍛煉的習慣,減輕體重,增強肺功能。 專家還特別提醒,打鼾者如有吸煙的習慣則需立即戒煙。因為只有保持鼻咽部的通暢,才能減輕鼾聲,而吸煙對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外,打鼾者還應預防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病。
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