酒精,作用,抑制,可使,酒精中毒

提問: 藥酒真的對人體有好處嗎? 問題補充: 医师解答: 藥酒的優點 為什么藥酒越來越受到人們的重視和歡迎,并樂于接受,自有它的獨到優點。概括起來,主要表現在以下幾方面: 1.適應范圍廣。藥酒,既可治病防病,凡臨床各科190余種常見多發病和部分疑難病癥均可療之;又可養生保健、美容潤膚;還可作病后調養和日常飲酒使用而延年益壽,真可謂神通廣大。難怪有人稱藥酒為神酒,是中國醫學寶庫中的一股香泉。 2.便于服用。飲用藥酒,不同于中藥其它劑型,可以縮小劑量,便于服用。有些藥酒方中,雖然藥味龐雜眾多,但制成藥酒后,其藥物中有效成分均溶于酒中,劑量較之湯劑、丸劑明顯縮小,服用起來也很方便。又因藥酒多1次購進或自己配制而成,可較長時間服用,不必經常購藥、煎藥,減少了不必要的重復麻煩,且省時省力。 3.吸收迅速。飲用藥酒后,吸收迅速,可及早發揮藥效。因為人體對酒的吸收較快,藥物之性通過酒的吸收而進入血液循環,周流全身,能較快地發揮治療作用。臨床觀察,一般比湯劑的治療作用快到4—5倍,比丸劑作用更快。 4.能有效掌握劑量。湯劑1次服用有多有少,濃液度不一,而藥酒是均勻的溶液,單位體積中的有效成分固定不變,按量服用,能有效掌握治療劑量,一般可放心飲用。 5.人們樂于接受。服用藥酒,既沒有飲用酒的辛辣嗆口,又沒有湯劑之藥味苦澀,較為平和適用。因為大多數藥酒中滲有糖和蜜,作為方劑的一個組成部分,糖和蜜具有一定的矯昧和矯臭作用,因而服用起來甘甜悅口。習慣飲酒的人喜歡飲用,即使不習慣飲酒的人,因為避免了藥物的苦澀氣味,因藥酒多甘甜悅目,故也樂于接受。 6.藥酒較其它劑型的藥物容易保存。因為酒本身就具有一定的殺菌防腐作用,藥酒只要配制適當,遮光密封保存,便可經久存放,不致于發生腐敗變質現象。 7.見效快、療效高。 服藥酒的注意事項 藥酒在飲用時,除注意《藥酒禁忌》外,都必須注意以下各點: 1.服用某些西藥時不宜服飲用酒和藥酒,飲了酒和藥酒后就不要連著服用下列藥物:大量飲酒并服用巴比妥類中樞神經抑制藥會引起嚴重的中樞抑制。當飲用了中等量的酒并同時服用鎮靜劑量的巴比妥類藥物時就引起明顯的中樞抑制,使病人的反應能力低下,判斷及分析能力下降,出現明顯的鎮靜和催眠效果,如再加大用量可導致昏迷意外。精神安定劑氯丙嗪、異丙嗪、奮乃靜、安定、利眠寧和抗過敏藥物撲爾敏、賽庚陡、笨海拉明等如與酒同用,對中樞神經亦有協同抑制作用,輕則使人昏昏欲睡;重則使人血壓降低,產生昏迷,甚至出現呼吸抑制而死亡。在服用單胺氧化酶抑制劑時,人體內多種酶的活性會因此而受到抑制。此時飲酒會因其分解酒精的酶系統受抑制而使血液中的乙醛濃度增加,導致乙醛中毒,出現惡心、嘔吐、頭痛、血壓下降等反應。酒精還有誘導增加藥物分解酶的作用,可使抗凝血藥的作用處時間縮短。酒精對凝血因子有抑制作用,會使末梢血管擴張,所以,酒與抗凝血藥不宜同時服用。酒精的藥酶誘導作用可使利福平分解加快,對肝臟的毒性嗜強;還可使苯妥英鈉、氨基比林等藥物的分解加快,從而降低了藥物的作用。糖尿病人服藥期間宜戒酒,因為少量的酒即可使藥酶分泌增多,使降血糖藥物胰島素,優降糖等藥物的療效降低,以致達不到治療效果。如果大量飲用酒會抑制肝臟中藥酶的分泌,使降糖藥的作用增強,導致嚴重的低血糖反應,甚至昏迷死亡。經心血管疾病患者服藥時宜戒酒,以免出現嚴重的不良反應。服用硝酸甘油的患者,如果大量飲酒會引起腸胃不適,血壓下降,甚至會發生昏厥。高血壓患者如果既飲酒又服用眼乙腚、肼苯達學等降壓藥或速尿、利尿酸、氯噻酮等利尿藥,均會引起體位性低血壓。服用優降寧時則反應更為嚴重,會出現惡心、嘔吐、胸悶、呼吸困難等,甚至會出現高血壓危象。酗酒會增加和誘發多種藥物的毒副作用,酗酒者會發生酒精性肝炎,如再服用氨甲喋吟含干擾膽堿含成,加重肝損傷,使谷丙轉氨酶升高,引起肝昏迷和呼吸抑制。酒精和阿司匹林都能抑制胃粘膜分泌,增加上皮細胞脫落,并破壞胃粘膜對酸的屏障作用,阻斷維生素K在肝臟的作用,阻止凝血酶原在肝臟中的形成,引起出血性胃炎,促使胃出血加劇或導致胃穿孔等嚴重后果。酒與磺胺類藥物同用會增強酒精的精神毒性。而灰黃霉素與酒同用則易出現情緒異常及神經癥狀。酒與地高辛等洋地黃制劑同用,可因酒精降低血鉀濃度的作用,使機體對洋地黃藥物的敏感性增強而導致中毒。 2.某些疾病忌飲酒過多。例如:肝病患者忌多飲酒。因為肝炎病人的肝功能不健全,解毒能力降低,飲酒會使酒精在肝臟內積聚,使肝細胞受損傷而進一步失去解毒能力,加重病情。慢性肝炎患者繼續飲酒會導致慢性酒精中毒和肝硬化,酗酒者中約有10%會出現肝病。女性酗酒,即飲酒量少于男子,但發生肝硬化的時間卻早于男子,危害更嚴重。飲酒者比不飲酒者的肝癌發生率高12倍以上。酒精還是胃蛋白酶的抑制劑,妨礙人體對蛋白質的攝取,影響消化吸收。肝炎病人飲酒可導致營養不良性肝硬變。無癥狀乙型肝炎者可不出現肝炎癥狀,肝功能檢查也正常,但攜帶有乙型肝炎病毒表面抗原。科學家發現:這些人大多有不同程度的肝臟病變。國外科學家曾對296名無癥狀的澳抗陽性者進行試驗,當受試者每天飲人酒精低于60克時,大多數澳抗陽性者出現了肝功能異常,而澳抗陰性的健康者在每天飲入酒精量大于80克時僅少數人出現輕微的肝功能異常。當每日飲入酒精量在60~80克時,澳抗陽性者的肝功能會出現明顯的損害,而澳抗陰性的健康的肝功能沒有出現變化。長期飲酒者—旦出現類似肝炎的癥狀,如肝區疼痛、上腹部不適、疲乏無力、消化不良、貧血、蜘蛛痣、肝掌、神經炎、睪丸萎縮等,應首先考慮為酒精性肝病。目前,尚無特殊療法,應徹底戒酒,適當休息,注意飲食,并服用保肝藥物。高血壓病人忌多飲酒。研究人員發現,收縮壓和舒張壓均隨著飲酒量的增多而逐步升高,血壓升高愈大,其心、脾、腎等重要器官的并發癥也愈多,其壽命愈短。大量飲酒者的血壓明顯高于不飲酒者,如停止飲酒可使血壓回降,重新飲酒則血壓回升。長期飲用含大量酒精的飲料對高血壓及并發癥起著重要作用。飲酒引起的高血壓并發癥中尤以腦血管疾病最為常見,其死亡率是不常飲酒者的3倍。長期飲酒者實際上處于一種間隙性酒精戒斷狀態,停止飲酒后伴有血液腎上腺素和去甲腎上腺素等兒茶酚胺類物質的濃度升高,正是這類物質可使血壓升高。在對飲酒的和不飲酒的高血壓患者給予同樣治療后,飲酒者的舒張壓不易控制,而不飲酒的人的高血壓癥狀容易控制,因此高血壓患者宜戒酒,服用冶療藥酒也應適量。冠心病人忌飲酒過多。大能飲酒會減少脂肪作為熱能的消耗,使低密度脂蛋白和甘油三脂的血濃度增加,同時卻阻礙了高密度脂蛋白的合成,增加了膽固醇在血管壁上的沉著。體內對極低密度脂蛋白的處理主要依靠脂蛋白脂肪酶的作用,大量飲酒會使酶的活性受抑制。從而增加了動脈嘌不姆⒉÷省5刻旃媛尚緣厴倭懇頻墓諦牟』頰叩墓謐炊魷琳某潭扔興跚幔褐懈咼芏戎鞍椎暮可擼諦牟≈⒆椿航狻I倭懇撲淠薌跎俁鮒嘌不奈O眨荒芤虼碩懲匆R蛭淮我拙?50~200毫升,可引起嚴重的冠狀動脈痙攣所致的心絞痛。長期過量飲酒還可使血液中的脂肪物沉積在血管壁上,使管腔變小,造成心肌營養不良,心臟擴大,心肌肥厚,繼而促進心率增加,心肌收縮功能減退。從而出現心律失常,在酒精中毒性心臟病晚期還常見進行性心臟衰竭,故冠心病患者飲酒的量要少飲為宜。中風患者忌飲酒過多。酒精有直接導致心律失常作用,可引起心律紊亂或心肌病,以心房顫動最為多見。酒精引起的心房顫動和心肌病可使心臟輸出的血量減少,造成附壁血栓形成,引起心源性腦栓塞。酒精還可引起強烈的血管反應,造成血壓變化無常。酗酒引起的血管麻痹,使其舒縮功能障礙、導致血壓急劇變動,如果血壓下降過多過快,容易造成心臟和腦部供血不足,加上酒后定向力障礙和步態瞞珊,容易暈倒造成顱外傷,使得腦血管破裂。酗酒也會使交感神經興奮,可使新陳代謝增強,心跳加快,血壓升高,容易引起血管破裂。酗酒后的急性酒精中毒還可使體內凝血機制激活,促進血小板聚集而使血液粘度增高,血流速度減緩,容易誘發血栓形成。如果飲酒者同時伴有高血壓動脈硬化,糖尿病等病癥以及吸煙這一危險因子存在,則中風發生率將會提高,而且發病也比不飲酒者為早。因此節制飲酒則可降低中風的危險性。而中風后遺癥,適宜飲用藥酒,又可促使病情早口康復。骨折后忌大量飲酒活血。有些人認為,骨折后大量飲白酒或藥酒活血,可以起到活血作用,有利康復。其實,這是一種誤解,因為骨折后飲酒過多,會損害骨骼組織的新陳代謝,使其喪失生長發育和修復損傷的能力。同時,酒精還能影響藥物對骨骼的修復作用。因而骨折后不能飲酒過多,否則對骨折的愈合是十分不利的。但少量飲用藥酒,則有助于骨折的早日愈合。 3.育齡夫婦忌飲酒過多。適量飲酒使人感覺松弛,失去焦慮,行為放蕩,并引起性興奮;過量飲酒進人麻醉期后則破壞性行為,并抑制性功能。急性酒精中毒會抑制性功能,而慢性酒精中毒也可影響性欲,并伴有內分泌紊亂,在男性方面表現為血中睪丸酮水平降低,引起性欲減退,精子畸形和陽痿,這是因為酒精嚴重損害了睪九的間隙細胞,使其不能正常地分泌雄激素和產生精子。如這種受酒精損傷的精子與卵子結合,所發育成形的胎兒出生后智力遲鈍,發育不良,愚頑,且容易生病。孕婦飲酒對胎兒影響更大,即使微量的酒精也可直接透過胎盤屏障進入胎兒體內,影響胎兒發育,妊娠飲酒可導致胎兒酒精綜合征的發生,患兒80%以上為小兒畸形,并常有易怒、震顫、聽覺過敏和吸吮反應低下等表現。胎兒酒精綜合征在產前產后皆發育不良,嚴重者可導致流產或死胎。調查表明:孕婦妊娠初期飲酒的危害更大,極易引起胎兒酒精綜合征。即使懷孕前一周內適量飲酒也會抑制胎兒的生長,使新生兒體重顯著減輕。所以,育齡夫婦不宜多飲酒,只有患了不孕癥和不育癥的育齡夫婦可以考慮服用對癥的藥酒進行治療。 4.飲酒忌成癮。適量飲酒是人生一種樂趣,但嗜酒成痛則是由于長期或大量飲酒所致的一種精神障礙。一次大量飲酒可引起精神紊亂,失去控制力等,在臨床上稱之為急性酒精中毒。而慢性酒精中毒則是由于長期飲酒引起的一種中樞神經系統的嚴重中毒,表現出人格改變和智能衰退逐漸加重,自私孤僻,不修邊幅,對人漠不關心,精神不穩,記憶力減退,性功能下降,震顫等征象。科學試驗證明:當人體中的酒精濃度達到0.03%—0.05%時即可表現出欣快和動作增多;達到0.06%—O.1%時興奮加重,稱之為輕度醉酒;達到0.2%時為中度醉酒,表現出步行困難,言語含糊;達到0.3%—0.5%時可出現共濟失調、知覺障礙、昏迷或死亡。酒精中毒者容易繼發肝性腦病和煙酸缺乏性腦病等。酒精中毒的發生不僅會嚴重損害個人健康,而且困擾人的精神活動。酗酒可以使體內淋巴細胞減少,還直接抑制自然殺傷細胞的活力,并通過干擾巨噬細胞的激性和吞噬能力而減弱網狀內皮系統的功能;從而使機體出現免疫障礙,顯著增加感染性疾病的發病機會。 5.服治療藥酒一定要適合病情,有針對性服用,不可幾種治療作用不同的藥酒同時或交叉服用,以免影響療效或引起不良反應。服補性藥酒,也要適合自己的身體狀況,要有針對性,不可亂飲,否則會適得其反,有礙健康。 6.用藥酒治病,可單用,必要時也可與中藥湯劑或其它外治法配合治療;有時藥酒僅作為輔助療法之用,不可偏執。此外,服用藥酒后,不宜再服白酒;也不宜與白酒同飲。總之,飲用藥酒,要切記《藥酒禁忌》和注意事項,適用則用,不宜用則禁,同時用量要按要求飲用或遵醫囑,切忌過飲濫飲。
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