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提問: 請問：戴環的避孕原理？ 問題補充: 請問：戴環的避孕原理？ 医师解答: 上環避孕法的原理 上環是將宮內節育器放入子宮腔內，從而達到避孕目的。 它的避孕原理： （1）機械作用：作為一個異物，使子宮內膜發生一種輕度、慢性、非細菌性炎性反應，從而改變子宮內環境，阻止孕卵著床。 （2）吞噬細胞作用：主要是巨噬細胞、中性白細胞發揮吞噬破壞精子的作用。 （3）炎性細胞作用：炎性細胞的退變物質達到一定濃度后，毒害胚胎使之不能繼續發育。 （4）前列腺素作用：宮內節育器可刺激宮腔內膜產生前列腺素，前列腺素使子宮、輸卵管收縮蠕動異常，同時增強雌激素作用，使宮腔內環境不利于著床。 （5）活性物質作用：宮內節育器可由金屬銅制成，它可以通過宮腔內膜、宮腔液等內環境的局部變化，和對精子的毒性作用，來達到避孕目的。 但是，節育環還有些不盡如人意的地方。主要體現在以下三個方面。 1.出血 放環后短期內少量出血是由于安放避孕環擦破了子宮內膜，但很快就能修復，出血一般持續數日，血量不超過經量，不需處理。但是部分婦女，約為15%~20%，放置避孕環后，由于子宮內膜發生組織化學改變，產生局部凝血障礙，表現為月經量過多、月經期延長、經期不規則出血，個別還有月經淋漓不凈、白帶增多混有血液等，由此可以造成機體內鐵的大量流失，這不僅可以引起貧血，還會影響肌紅蛋白、細胞色素及含鐵酶的功能，使患者出現困倦乏力，萎靡不振等表現。 2.酸痛 放環后一部分婦女會出現下腹或腰背部的酸痛不適，這是因為放置于子宮內的避孕環對子宮來說是“異物”，尤其是偏大或位置較低時，子宮為排出這“異物”產生收縮，引起宮縮痛。 3.異常懷孕 節育環只能阻止子宮腔內的正常懷孕，而不能預防子宮外的異常懷孕（即宮外孕），所以，不可避免少數放節育環避孕的婦女發生宮外孕。 上環的這些副作用多發生在節育器放置半年內，隨著放置時間的增加，情況會好轉。一般癥狀輕者不需治療，如果月經量比手術前多兩倍以上，月經周期縮短到20日或月經期延長到9日以上的，可以對癥治療，如采用止血劑、抗纖維蛋白溶解或對抗前列腺素的藥物等。服藥治療和觀察3~6個月仍不見效，可考慮取出節育器或更換節育器。 至于上環后影響夫妻生活多是一些偏見。從理論上說上環是不影響性生活的，至于上環后身體不適，以及相應的心理暗示作用可能對夫妻性生活有一定影響，但這種情況會很快消失。 放環避孕的原理是環影響受精卵或囊胚的著床,使受精卵或囊胚無法著床.在上環后最好一個月再過性生活~對與痛的問題~放環過程中，節育環通過宮頸口時，可能因為擴張宮頸管而產生酸漲的感覺，但實際的放置過程只需數秒就可完成，因此不需要過分擔心。但上環并不是就一勞永逸了，仍然有些上環后懷孕的婦女，這主要是由于節育器與宮腔大小、形態不相符的緣故，或是此材料的支撐力不夠，加之子宮的收縮運動將它排出了體外。所以上環時選對型號很重要！但未婚的女性一般是不主張上環！~因為 避孕環變形、扭曲、位置異常，嵌頓在子宮壁上，可引起出血增多或痛經。 如果子宮內膜很脆弱，在上環時將細菌、病毒帶入宮腔，或上環后不注意衛生，均容易造成宮腔感染，發生出血過多、經期延長、痛經。不過若在正規醫院上環，這一情形極少發生。~ 如果真需要上環~那么上環后注意事項在這下面： 1、一周內不做重體力勞動，避免加腹壓，二周內避免性生活及盆浴。 2、保持外陰清潔，每天清洗，勤換內褲。 3、上環后第一次來月經及上環后第3、6、12個月均應接受醫務人員的隨訪，以后每年檢查1-2次。 4、上環后可出現少量陰道出血、腰酸、小腹脹痛等，輕者可不予處理，癥狀嚴重如出血超過月經量時應及時診治。如發現壞脫出或出現懷孕癥狀時應及時去計生服務所或醫院檢查。 5、各種環均有一定使用年限，T銅環為8-10年，母體樂為5年，含銅宮形環為10年以上。當你所上的環已到使用年限，則應在醫生的指導下重新更換，或改用其它避孕方法。月經干凈3-7天內。 6、年齡大的婦女，應在月經停止半年到一年內與醫務人員聯系，及時將環取出。